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可怕！为什么很多孕妈做阴超后流产了？可以不做吗?

2025/1/11 0:10:31

一旦怀孕，宝妈*关心的问题就是：宝宝是什么样子的？宝宝发育...

一旦怀孕，宝妈*关心的问题就是：宝宝是什么样子的？宝宝发育正常吗？超声检查，可以帮助宝妈在更大程度上了解到宝宝的情况，及时发现和解决存在的异常问题。

然而，阴超（经阴道超声检查）作为常见的重要超声检查项目，现在却有些不受宝妈们的「待见」。

有人可能道听途说了许多，也有人亲身经历而心存芥蒂，对它非常排斥…给大家举个真实例子：广东一孕妈小美，最近测出怀孕了，知道自己有了龙宝宝，她欣喜不已。后面和老公去医院做了阴超检查，确认了宝宝很健康。但离开医院回家后，小美就出现了问题。她开始断断续续地肚子疼，下面也流血了。小美和老公急忙赶去医院做检查，等待的过程如坐过山车般痛苦又漫长。最后医生却给出了一个令人心碎的结果：孩子已经没有心跳了。小美还是接受不了这个事实，医生又叫来了另外一个主任医师来看了一遍，结果还是一样。夫妻俩实在绝望，期盼了这么久的龙宝宝，就这么匆匆走了。他们开始怀疑，是阴超导致了流产，如果不做就不会出事了。但医生解释，阴超并不是导致流产的主要原因，双方因此产生了争议…难道阴超真的有这么可怕吗？孕期是不是可以不做呢？

阴超的「真面目」阴超是将超声探头放入阴道内的一种超声波检查。因为探头位置接近子宫和卵巢，相对于腹超（经腹部超声检查），它可以输出更清晰、更准确的盆腔检查结果。

在孕早期，孕妇做阴超主要是为了确认以下几方面：1. 检查子宫内是否有妊娠囊或胎儿存在，确保胚胎的存活；2. 根据孕囊的平均直径、胎芽大小、胎儿的头臀长判断孕龄和预产期；3. 检查子宫和卵巢是否有畸形、囊肿、肿瘤等异常情况；4. 确定胚胎位置，明确是否有宫外孕风险。

在做这个阴超时，孕妇们也常会有这样的疑问：探头这东西放进阴道里，会很难受吗？会损伤阴道吗？其实探头是光滑纤细的，直径约2~3cm，差不多成人大拇指粗细。检查时会放进阴道4~5厘米。这虽会引起短暂的一些不适感，但只碰到宫颈外口，并不会进入宫颈管或者宫腔，触及到胎儿，也不会导致阴道损伤。因此，阴超会导致流产的片面说法，是不正确的！

在人民军医出版社出版、中华医学会编著的《临床技术操作规范超声医学分册》里，阴超检查并没有明确的禁忌证。这反映了在医学实践中，它被广泛认为是安全的。而且，目前并没有医学文献能证明，做阴超检查会引起流产。试想一下，如果阴超会导致流产，那么需要做人流的人，是不是来做个阴超就好了呢？

为什么做阴超后会出血、腹痛、流产？有些孕妇做阴超后流产了，这真的是巧合吗？如果做阴超后有出血、腹痛症状，甚至流产，这可能是因为来做阴超前，做了宫颈癌筛查。在这过程中，使用的小刷子在刷取宫颈组织时，可能会刺激宫颈，导致出血和腹痛。此外孕妇本身可能存在宫颈糜烂、宫颈息肉、阴道炎症、宫腔积血等症状。阴超探头触碰到宫颈和阴道，便会引起少量出血或不适症状。值得一提的是，孕妇在排卵期时，本身就可能会出血。

除此之外，以下这些原因也可能会导致流产：1. 宝爸精子质量差，如有少精子症、弱精子症或畸形精子症等；2. 孕妇有稽留流产（胚胎停止发育后 2 个月尚未自然排出）、宫外孕等异常妊娠状态，或本身有如高血压、贫血、心力衰竭、慢性肝病等疾病；3. 生殖器官异常，如子宫畸形、子宫肌瘤、宫颈内口松弛等；4. 胚胎存在异常，如比较常见的染色体异常或遗传基因缺陷等；5. 孕妇受到强烈刺激，如腹部受到撞击、有严重精神压力等；6. 长期接触重金属、放射性物质等有害环境因素；7. 平时有过量吸烟、酗酒或吸毒等不良的生活习惯，等等。

从专业角度来讲，做阴超后流产只是因为刚好在「已出现或正处于流产」的状态下进行了阴超检查。加上早孕期本来就有10%～20%左右的自然流产率。所以，这种巧合就被误认为是阴超引起的啦。不过呢，如果做阴超时没去正规医院，且医生经验不足或手法不对，操作力度过大等，都是有可能会出血、疼痛和流产的。建议跟医生多沟通一下，尽可能轻柔地操作；同时自己也做做深呼吸，放松身体，以减少紧张导致的不适感。

真的流产了，该怎么处理？当孕妇的流产情况为完全流产时，胚胎组织已从宫腔全部排出，阴道流血减少，腹痛消失。这时可以根据医生建议，使用药物来促进子宫收缩和预防感染。不完全流产时，胚胎组织没有完全排出宫腔，引起大量出血，并伴随着腹部疼痛。需要选择刮宫术或钳刮术，以清除宫腔内的残留组织。

被迫流产，是大家都非常不愿意面对的情况，它不仅对孕妇身体造成伤害，也会对心理产生很大的影响。因此，流产后也要注意护理，以帮助身心尽快恢复过来：首先，至少需要休息半个月，且在1~2个月内，禁止性生活，避免再次怀孕；其次，为预防生殖系统的感染，不要坐浴或游泳，确保外阴的清洁与干燥；此外，加强营养摄入，同时避免剧烈运动，以促进创面修复；最后，保持良好心态，避免过度的情绪波动。