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自体心理学：健康的自恋VS病理的自恋

2025/4/29 0:21:44

通常我们会说，这个人好自恋。那么，心理学的自恋到底指什么呢...

通常我们会说，这个人好自恋。那么，心理学的自恋到底指什么呢？自体心理学创始人科胡特认为：自恋是人类的一般本质，里比多就是自恋，而非首先是客体本能的爱和攻击。他解释道：“自恋是一种藉著胜任的经验而产生的真正的自我价值感，是一种认为自己值得珍惜、保护的真实感觉……”由此我们可以这里理解：一般个体的自恋是健康的，而且社会也是允许适度自恋的。而只有个体过度自恋，并超出了社会对于自恋允可的范围那才是不健康的。科胡特终其一生都在研究自恋的主题，让我们一起来看看到底什么是健康的自恋和不健康的自恋。

01人格发展初期：婴儿期科胡特的自体心理学认为，自恋是人格发展的正常部分。遇到同样的困境，有的人可以成功化解，升华提升自己，而有的人则被苦难打败呢？其实，这与婴儿的养育者与婴儿的有意识和无意识的互动之间有关。养育者的情绪、养育互动模式会内化到婴儿的人格中，构成将来人格的基础模型。因此，自恋作为自我价值感和胜任感的一种体现，是人人都有一种需要，成为健康人格的重要保证。就像人们需要通过食物来获取营养促进身体发育一样，人格的发展同样需要来自他人的关爱和联系，特别是在发展初期——婴儿期。举个例子来说，当婴儿大声啼哭时，养育者通过喂奶、检查尿布或抱起婴儿等提供舒缓的舒适感行为来回应。在这个过程中，养育者扮演了为婴儿提供情感安慰的角色，让婴儿感到安全、舒适、完整。那么慢慢的，婴儿就会将养育者的这种照顾进行内化，从而学会自我安慰。也就是说，当养育者无法及时安抚婴儿时，婴儿可以利用先前在自体客体体验中产生的自我感来进行自我安抚。这种自体客体的需求，也可以被称为自恋需求，而这种需求对自我的发展至关重要。

如果发展的过程中，个体体验到的是创伤性的失败，那么个体的发展将阻滞固着在原始的婴幼儿的无所不能的自身精神结构里。并在成长过程中，作为一个未被满足的原始需求，滞留在成人的真实自我中，通过对赞美的无限需要为补偿，以此来证明自己的无所不能。所以在临床表现上，自恋型人格障碍常常表现为对赞美成瘾、低自尊、无满意感，或有较为明显的攻击性（攻击性被看作是衰弱的自身应对形形色色伤害的反应）。02不成熟的自恋状态科胡特所谈的自恋，和我们平时所说的自恋有一定的差别。虽然我们在日常语言里把自恋看成一种病态，或者至少是一种人格缺陷。科胡特认为自恋是人的本性。那么，为什么有些人表现出来的自恋会被人看成病态呢？科胡特会说，因为他们表现出来的自恋不成熟。例如，如果有个30岁的女性，有工作有家庭，但是她*喜欢的是每天打扮得漂漂亮亮的，背着一个包上街去逛，除了吸引别人的目光，她对其他事情都没什么兴趣。这在科胡特看来，她就像一个学龄前的小女孩，刚产生了性别意识的时候，穿花衣服、漂亮鞋子，想让大家夸她漂亮。这种愿望对于一个小女孩当然是正常的，但对于一个30岁的女性，她停留在三四岁的自我展示阶段，而且展示的方式也是小女孩似的，说明她的自恋没有得到发展。

再比如，一个35岁的男性，他*关心的是他能不能得到很大的权力，成为“上等人”，看到比自己有钱有势的就去巴结，看到没有钱、可能不能帮他发展的人就把别人当成“下等人”，看不起他们。而且他跟人交往就是要想方设法去利用别人，我们会把这样的人称为“自恋的人”。但是我们看三四岁的孩子会对别人说，我佩服我叔叔，因为他是老板。孩子可能坐在他叔叔的豪车上，觉得自己就是上等人，我们大概率也不会觉得这孩子不正常。孩子在这个年龄，经常表现得有点“势利”，我们并不会担心。但是很多人成年后还这样，这时候我们称这个情况为不成熟的自恋。03夸大的自恋孩子的自恋表现是很夸张的，但是因为和他们的年龄相称，所以是正常的。不过科胡特进一步说：孩子们这种夸大的自恋需求不仅仅是一种现象和那个阶段里好玩的表现，还是他们发展的动力。这些夸大的自恋需求需要得到满足和认可，也需要受到挫折，慢慢地才发展成为成熟的自尊。一个女性到了成年，她会打扮自己，她觉得自己是漂亮的、是被别人喜欢的，而不是害怕他人的目光。如果没有别人的目光自己几乎没有存在感，或者觉得自己根本没法见人，这就是自恋的问题了。不停地博取别人的目光是自恋，觉得自己没法见人也是自恋，都是因为早期的夸大的自恋需求没有得到很好的发展导致的。前文中那个35岁的男性，他关心的就是超过别人、利用别人，这是不成熟的自恋。但一个人有事业心，有一定的竞争心理，并不就是问题。如果他没有这种动力，他可能在职业发展和创造性方面就发展得不好。所以，科胡特认为通常意义上所谓的自恋，是没有发展成为“成熟的自恋”的状态。

04自恋如何走向极端在健康自恋形成的过程中，父母的影响是巨大的，管教不足或者管教过度都会导致自恋走向极端。养育不足，父母完全不顾及孩子的自恋感受，打压、严厉管束造成孩子的自恋被压抑。被压抑的愿望在未来生活中以更加不可掌控的方式表现，形成极端自恋、防御性自恋等，成为心理疾病的诱因。养育过度，父母则会以溺爱的方式满足孩子的几乎任何需求，把父母自身的自恋投射给孩子，因此无法为孩子提供一个稍稍带有挫折，能鼓励孩子独立的生活环境。过度的溺爱导致孩子过分任性，以自我为中心，无法理解他人，也无法真正独自面对社会，成年之后仍似“巨婴”。所谓自恋型人格障碍，或者说通常被人认为不好的自恋，是因为由于种种原因，一个人的心理发展受到了阻碍，直到成年时后整个心态仍然停留在婴儿时期的全能自恋状态中（巨婴心理），也就是说，他的自恋没有经过现实化的发展而达到健康的状态。自恋成功会使人获得成就感和自我价值感，而自恋失败严重的可能导致抑郁症的发生。

自恋作为与生俱来的一种本能，是每个人心理活动中一个不可或缺的组成部分，关键在于要看一个人的自恋是原始态的还是健康的。健康的自恋是每个人都需要的，就是每个人都需要有承受挫折的能力和与现实相应的自信、自尊和自我价值感，它包涵一种生活的积极态度，对个人的发展有利的一面。自恋型人格障碍是一种可以控制但无法治愈的终身疾病。目前还没有针对自恋型人格障碍的标准药物或心理治疗方法。心理治疗的目的是减轻症状的严重程度，改善情绪，控制冲动，建立沟通和关系技巧。