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宝宝感冒还在喝小柴胡颗粒?育儿专家告诉你千万别乱用!

2021/1/29 17:55:56

很多家长在孩子感冒的时候,会习惯给宝宝吃小柴胡颗粒。 但是喜妈发现有部分家长用得很随意,只要孩子一着凉,就给孩子喝小柴胡颗粒;而有些家长又认为柴胡有毒,不能给孩子用。其实这两个做法都不是很可取哦!

在临床上,柴胡的应用是非常广泛的,灵活多变,只要找准了病机,可以达到事半功倍的效果。

什么是小柴胡颗粒?

咱们生活中常见的小柴胡颗粒源自东汉时期医圣张仲景《伤寒杂病论》的少阳病经典方——小柴胡汤,由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣组成,具有和解少阳、解表退热、疏肝和胃的功效。

柴胡和解少阳,透泄外协,疏肝解郁为君药。

黄芩苦寒清肝胆之热,助柴胡清少阳热邪为臣药。

党参、甘草、大枣益气和中,扶正以祛邪外达。

生姜、半夏和胃降逆,共为佐药。

甘草调和诸药,兼为使药。

诸药相合,共奏解表散热、和解少阳之功。

——伤寒杂病论

在《伤寒论》里,小柴胡汤是少阳证方,适应症状为:寒热往来(忽冷忽热)、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干,舌红苔黄、脉弦数。

也就是说病在少阳,用小柴胡汤才效果显著;病不在少阳,滥用柴胡汤不仅于事无补,对宝宝的身体反而是一种伤害。

少阳病症状

辨证要点:往来寒热、呕吐、胃口、舌苔

小柴胡颗粒对于小儿感冒肯定是有用的。但是使用之前除了判断是不是少阳病之外,我们还需要明白它的辩证要点。才能大限度的保证用药安全的同时,又能让宝宝尽快恢复。

中医对于疾病的认识注重整体观念和辨证论治。辨证论治的过程,就是认识疾病和解决疾病的过程。

“辨证”就是辨清疾病的病因、性质、部位,以及邪正之间的关系,概括、判断为某种性质的证。

“论治”,即根据辨证的结果,确定相应的治疗方法。中医治病主要不是着眼于“病”的异同、而是着眼于“证”的异同、病机的区分,所谓“证同治亦同,证异治亦异”。

中医在临床上将“往来寒热、胸胁苦满,不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,脉弦或弦细”认为是柴胡八大证。

而婴儿一般只有四大证:往来寒热、呕吐、胃口、舌苔。确定是少阳病之后,临证时只需要辨证出现以下任何一个病证,就可以使用小柴胡颗粒治疗。

1、寒热往来

如果宝宝感冒期间忽冷忽热,还伴随颤抖,此时就可以使用小柴胡颗粒,并且及时就医。

2、感冒发烧还呕吐

有些孩子感冒时,不仅流鼻涕发热,还可能会恶心呕吐,同时情绪还很烦躁,不停哭闹伴随大叫,这种证型就是心烦喜呕,也是小柴胡颗粒的主证。

3、爱睡觉、没胃口

如果孩子感冒期间,什么也不吃,一整天都想睡觉,精神状态特别差,也可以用小柴胡颗粒。《伤寒论》将这种情况表述为“不欲饮食”。

4、舌苔薄白、舌尖红

这种情况下,孩子的舌象也是和往常不同的,经常表现为舌苔薄白,但是舌尖以及外围会发红,表示宝宝体内既有寒,又有热。

风热外感的3个阶段

小柴胡颗粒怎么用?

如何用小柴胡颗粒,还可以从具体症状上说得更明白些。

1.风热感冒初期

病邪在表,其实不太适合用小柴胡颗粒,应选择银翘散。

2.风热感冒中期

宝宝发高烧,身体时冷时热,这时候病邪半表半里,用小柴胡比较适合。

3.风热感冒严重

病邪入里,宝宝高热头痛、痰浓且黄、咳嗽剧烈。这时用小柴胡力度不够,还要配合其它药物清热、消炎。

如果确定宝宝是风热外感后,只要有上面说的辩证“往来寒热、呕吐、胃口、舌苔”症状中的1种,就能确定病邪是半表半里,可以服用小柴胡颗粒。

儿童服用剂量:

1岁以下

在医生指导下服用,每次1/3包,每天3次;

1~3岁 

每次1/2包~1包,每天3次;

3岁以上 

每次1包,每天3次。

虽然小柴胡被奉为风热感冒的神药,但并不意味着宝宝一咳嗽、流鼻涕就可以随时服用。

给孩子服药,更需要家长谨慎小心,疾病辨证、药物剂量都是必须考虑的问题。

小柴胡有毒论可信吗

近年来有研究表明柴胡皂苷有肝毒性。柴胡发挥主要作用的是一种叫做柴胡皂苷的物质,柴胡皂苷有肝毒性,长期服用或一次性大量服用会引起肝功能异常,还会损伤肝细胞。

中医认为“柴胡劫肝阴”;而且,柴胡解表,过度使用也会伤阴耗阳,宝宝会更“虚”。

所以,小柴胡颗粒绝不能用作日常没事时的保健,也不能用来预防“上火”、感冒,时不时给宝宝喝。

此外,去年中药注射液说明书修订的事闹的沸沸扬扬。应用广泛的柴胡注射液被标注8种不良反应!关键的是在禁忌中明确标明儿童禁用,还有10大类的用药注意事项。

国家药品监督管理局甚至颁布了《关于修订柴胡注射液说明书的公告》,将柴胡注射液列为儿童禁用药。

这也启发家长们,“是药三分毒”,小柴胡再好,再对症有效,也要把握用药安全,绝不能滥用、错用。

而且小柴胡是有儿童专用药的。宝妈宝爸在购买时,一定要选择儿童专用的。实在买不到,再选用成人的小柴胡颗粒。

以下这些小柴胡疗法要不得!

1、不能作为日常健脾

小柴胡颗粒虽然可以治疗感冒期间脾胃不和,但是其主要的功效是和解少阳,吃的时候要对症下药,不能天天喝,也不能作为调理脾胃的药物长期服用。

2、柴胡劫肝阴,阴虚慎用

中医讲柴胡是劫肝阴的,所以阴虚的孩子,比如舌红少苔、口渴、盗汗、手脚心热等,就不适合再喝小柴胡颗粒。

3、孩子热象明显,不用小柴胡

小柴胡颗粒整体是热的,用于寒热往来,如果孩子本身热象很明显,比如喉咙红肿,咳嗽痰黄等,就不适合用小柴胡。

4、孩子对半夏、生姜过敏,不用小柴胡

小柴胡颗粒含半夏、生姜,如果宝宝对这两样过敏,则不可以服用小柴胡颗粒哦~

虽然有种种顾虑和限制,但是小柴胡毕竟是个宝,家长主要记住三点:

• 治疗孩子感冒发烧时,对寒热往来的感冒有用。

• 日常不能随意给孩子吃小柴胡或者相关中成药来提高抵抗力。

• 柴胡注射液不能给孩子用,即便医生开药也是不行的。

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