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孤独症孩子刻板行为有哪几类？该怎么改善？

来源：公众号 2022/5/23 17:24:29

孤独症孩子的一个大问题就是重复刻板行为，很多家长对孩子的刻板行为不了解，有了解的却不知该如何改善。 老师，我的孩子总是不断重复一句话怎么回事？我的孩子总是喜欢摆弄手指，摇晃身体怎么办？我的孩子有时会

重复刻板行为有哪几类？

孤独症谱系障碍重复刻板行为大概可以分为六个大类：

「刻板行为」

指明显地毫无目的的运动或以一种相似的方式不断重复的动作，例如，拍手、晃动身体、挥动手臂、手部和手指的动作等。

「强迫行为」

指据某种规则或以往做事的方式重复或实施的行为，例如，以一种特定的顺序排列某些物品、门窗必须始终保持开着或关着、不断检查门窗、抽屉、数数等。

「自伤行为」

指以一种相同的方式重复某些有可能造成身体伤害的行为动作，例如，撞击头部、拍打头部、咬自己的手臂或手以及其他对身体造成伤害的行为。

「仪式化行为」

指以相同的方式重复日常生活中的一些活动，孤独症谱系障碍的仪式化行为更多地是和日常生活、自我照料有关，例如，衣食住行以及如厕的习惯、坚持食用某种固定的食物、睡前坚持做某种固定的事情以及坚持穿固定款式材料的衣服等。「同一性行为」

指拒绝变化，坚持事情保持不变的行为，例如，坚持要求某些物品处于相同的位置、被别人打断活动会感到不安、坚持坐在相同的位置、坚持某些特定的事情在特定的时间发生等。

「狭窄兴趣」

指关注点、兴趣点以及活动范围狭窄或受限制，全神贯注于某项活动，强烈地依恋某种物品、迷恋能动的物品，比如钟表的指针或风扇等、喜欢物品的局部而非整体，比如喜欢玩弄玩具车的车轮，而不是喜欢玩具车。


如何改善刻板行为？

「孩子没那么多刻板行为」

很多家长都有“谈刻板色变”的想法，孩子偶尔间做了一些家长“看不惯”的、带有重复刻板特点的行为，就认为孩子有很多毛病，都需要治，需要矫正。

其实不然，与自伤行为或攻击行为相比，刻板行为是比较特殊的。我们谈到的孤独症孩子刻板行为的3个特点是频率高、持续时间长、没有明显目的和意义。

具体是什么程度呢？如果真要用数值来定义的话，频次需要在200次以上，持续时间在1小时以上，我们才考虑孩子的刻板行为需要矫正。

「提高孩子学习能力」

随着孩子各方面能力的发展，让他从原有的能力进阶到更高的水平，他的表现会像更大的孩子，那些幼稚无趣的行为就会自然减少。

「让孩子忙起来」

将孩子的时间都安排起来，减少孩子无事可做的时间，这样不仅仅可以让孩子没有时间去做所谓的刻板行为，同时将这些碎片时间很好的利用起来，可以用来训练孩子的配合和一些能力的提高。

 

「防患于未然」

我们要随时关注孩子刻板行为发生之前的任何“苗头”，事先采取措施，例如安排适合孩子的多样性活动，以减少孩子刻板行为的产生。

 

刺激控制也是干预孤独症刻板行为常用的方法，也属于前事控制。这种方法通过对刺激条件的改变来减少或削弱孤独症儿童特有的问题行为，特别是自我刺激性的行为。

「提供合适的替代行为」

有些孩子的刻板行为，需要外界的反馈或者自己的反馈来支持，这时就可以使用替代行为训练。孩子自己强化的刻板行为，我们常采用的方法是替代性的感觉刺激。

孩子的种种行为都有他的需求、困难或者意义，所以当面对孩子的刻板行为时，我们能更理解及了解他们，给予适当的引导，自然这些行为就会渐渐减少，得到改善。

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