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这，就是人与人差距的秘密！高级认知功能：执行功能

作者：博沃思未来来源：博沃思未来 2023/2/15 9:32:34

关键词：执行功能、ADHD 执行功能是指人的许多认知加工过程...

关键词：执行功能、ADHD 执行功能是指人的许多认知加工过程的协同操作。可以简单理解为【问题解决能力】。执行功能包括计划、发起和终止行动、适时监测和改变策略以及随机应变的能力。大脑执行功能（也称为执行控制或认知控制）与多种能力有关，是个体在需要专心和集中注意时一系列自上而下的心理过程，是个体对思想和行动的有意识监控。执行功能是一组高级认知功能，如计划、判断、决策和自我知觉等，建构在其他较基本的认知功能之上，如知觉、注意力、记忆等。以心理功能来界定执行功能，完整的执行功能在于协助个体达到目标行为。 /01/ 执行功能为何「高级」执行功能的研究起源于人们对大脑前额叶皮质的研究，前额叶皮质通常被称为脑部的命令和控制中心，它与人体很多控制行为都有关系。 1868年 Harlow 发现在第一次世界大战中很多士兵的前额叶受损，导致他们以后都无法接受新的命令或完整地完成一项命令，因此，他从神经心理学的角度提出 “前额叶损伤会导致计划功能严重丧失” 的学说。

（图自unsplash）大脑额叶本身是一个复杂的脑区，后续的研究发现，执行功能除了依赖前额叶皮层，还与边缘系统其它皮质区有关。 20 世纪 70、80 年代，执行功能被定义为高级的认知能力或机能，执行功能的成分分离成为研究的主要方向之一，并提出了很多理论解释，如工作记忆理论、抑制控制理论、工作记忆与抑制理论。 20 世纪90 年代中后期，执行功能被看作一种“功能”，而不是一种“机制或认知结构”。Zelazo（2002）等认为执行功能是在问题解决过程中必须具有的一种功能结构，并把执行功能分为纯认知的“冷”执行功能以及有情感卷入的“热”执行功能。 “热”执行功能与眼窝前额皮质相联系，其特征为需要高度的情感参与，并且要灵活地对刺激情感意义做出评价 “冷”执行功能与背外侧前额皮质相联系，更可能由相对抽象的、去情景化的问题引发。 /02/ 3-4岁是执行功能发展的重要时期有研究表明， 3-4 岁是幼儿执行功能发展的重要时期，4 岁是一个转折点，但执行功能不同类型的发展趋势会不同，“热”执行功能的发展主要在 3-4 岁之间，“冷”执行功能在 3-5 岁期间都有显著的发展。5 岁是儿童“冷”、“热”执行功能发展的关键期。执行功能的发展在学前儿童的发展过程中具有重要作用，它是儿童具备各类日常生活能力的基础。执行功能的健康发展，不仅有助于儿童顺利完成学业任务，以及成功适应各种社会关系，而且有利于儿童在一般智力测验中获得较高分数。 /03/ 执行功能的三个核心成分执行功能包括抑制控制、工作记忆和认知灵活性三个核心成分。抑制控制是指控制个体的注意力、行为、思想和情绪，来压制强烈的内在倾向或外部诱惑。即个体在进行认知活动时对无关刺激进行抑制反应的能力。抑制控制能够使个体不受内心倾向和外部诱惑的影响从而使行为更加合理。

根据 Diamond（2013）的观点，执行功能的核心成分抑制控制还可分为不同的子成分：反应抑制和干扰抑制。反应抑制包含抵抗诱惑和避免冲动行为。干扰抑制包含选择性注意和认知抑制。3-6岁是反应抑制的出现的关键期，而在 3-3.75岁时获得了快速发展。 Ylvisaker 和DeBonis(2000)以整体实务的功能分析角度整理出执行功能的六个面向。包括：向上滑动阅览 (1)自我觉知自己能力强处与弱点，也就是对特定活动的困难度各相关层面有所了解； (2)设定合理的目标； (3)计划或组织行为以达成目标； (4)启动行为来完成目标，或是抑制与完成目标相矛盾的行为出现； (5)监控或是评价行为表现与目标之间的关联性；（6）当事情出现困难或是失败时，有能力弹性地修改计划，或是有策略性地解决问题，此机制的启动是透过反馈系统得知。 /04/ 执行功能缺失会出现的行为表现另一种解释执行功能的方式是以解剖学的角度出发，强调额叶的功能即为执行的功能，执行功能与额叶功能有许多重叠之处。梅锦荣提及大脑额叶病变障碍包括：固执和抑制力缺损、计划程序的障碍、次序记忆衰退、自发性行为缺失、性格与社会行为的改变、空间定向的障碍、视觉搜寻的障碍、必然传递的障碍。值得一提的是，例如常见的儿童期发展障碍（注意缺陷与多动障碍即ADHD、孤独症等），都可能引起不同方面的执行功能缺陷。大脑额叶病变的障碍与Lezak（1995）所提及执行功能缺失会出现的行为表现有相符之处。包括：向上滑动阅览 (1)起始困难：如自发性行动减少； (2)固执：如行为或意念转换困难； (3)行为控制困难：如冲动、无法抑制无关讯息； (4)缺乏自觉：如无法了解在社交情境中该扮演的角色、无法辨识自己行为上的错误； (5)无法理解抽象的刺激与情境、没有计划及维持目标导向的行为能力。 /05/ 如何促进孩子的执行功能执行功能除了被遗传、生物学情况影响之外，也被社会环境因素影响着。因此，我们是可以做很多事，来帮助孩子促进执行功能发展的。执行功能的促进主要分为三种方式： 1 教导孩子某个执行功能成分对应的技能，反复练习直至内化； 2 反复练习测试执行功能的任务本身，也可以熟能生巧，锻炼执行功能； 3 在现实生活中，给予恰当的生活任务或指导要求，也能促进执行功能发展。由此可见，执行功能是可以促进的，只不过，掌握促进执行功能的方法技巧，需要专业人员的指导点拨。

ADHD儿童，由于其核心特征就是执行功能损害。对于学龄前ADHD儿童，相比学龄期儿童，药物治疗的有效性更低，副作用更明显。因此，对于学龄前ADHD儿童，全球共识是首先选择非药物干预方式。 /06/ 执行功能是解决问题的必要底层能力因素全世界最权威的期刊之一《Science》早在2011年第333期的一篇文章《如何促进4-12岁儿童执行功能发展》中，开篇第*句便显示了执行功能的重要性，翻译过来是这样的：

想要获得成功，必须具备创造思维、灵活应变、自我控制和规则遵守等能力，而这些便是执行功能的重要组成部分。执行功能与个体将来的学业、事业成就，及人际关系等人生重大事件，均存在明显的相关。无论儿童是否聪明，其执行功能的水平，与阅读及算术能力存在明显关联。

（图自unsplash）人们需要使用执行功能来进行策划、组织、注意、记住细节和管理时间。像我们日常生活中的做计划；注意时间并在规定时间内完成任务；一次注意多种东西；将过去的知识有效地引用入讨论中；对想法进行评估并且体现在工作内容中；在需要时能寻求帮助或者寻找更多信息；等到被叫到时再说话；将思考和读写联系起来等等。这些都需要用到执行功能。